Что такое пяточная шпора
Пяточная шпора — заболевание характеризующееся воспалением в месте прикрепления подошвенного апоневроза вследствие хронической микротравмы. Чаще всего встречается у людей старше 40 лет страдающие ревматоидным артритом, сахарным диабетом и излишней массой тела. При осмотре практически у всех пациентов боль усиливается при пальпации в центральную часть поверхности пятки. В результате чего опора на стопу становится болезненной и вызывает затруднение при ходьбе.
Воспаление начинает захватывать расположенные рядом ткани, в частности, кость и сухожилия. На поверхности костной ткани начинается отложение солей кальция и рост отростка (остеофита), который и носит название пяточной шпоры. Он еще больше повреждает фасцию, и патологический круг замыкается. Без помощи врача ходьба становится невыносимо болезненной.
Комплекс по лечению пяточной шпоры
- Лечебная физкультура,
- Снижение физической нагрузки,
- Подбор правильной обуви, стелек,
- Тейпирование (позволяет ограничить снижение свода стопы и, соответственно, удлинение фасции во вторую фазу шага.)
- Ортез (применяется во время сна, позволяя поддерживать фасцию в удлиненном состоянии, что приводит к сращению микроразрывов без укорочения.
Методы физиотерапии
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
Изначально данный метод использовался для лечения почечнокаменной болезни, заживление ран и переломов. Этот метод действует импульсами ударной(или звуковой) волны высокого давления для воздействия на патологический участок. Ударно-волновая терапия быстро уменьшает или снимает симптомы заболевания.
Рентгенотерапия
Имеет противовоспалительный эффект и используется уже многие годы, хотя точный механизм воздействия все еще неизвестен. Считается, что низкие дозы радиации тормозят воспалительные процессы и дают обезболивающий эффект. Самое оптимальное использование стандартной дозы 6 Гр – эффект имеет более долгосрочный.
Радиочастотная терапия
Метод местного воздействия на патологический участок с помощью высокой температуры, создаваемой высокочастотными радиоволнами. Очень спорный метод сам по себе именно из-за использования высокой температуры на воспаленный участок(что по идее делать не рекомендуется). Хотя у 90% случаев боль проходит, однако у большинства пациентов продолжительность заболевания не превышало более 2 месяцев. Данный метод требует обязательной консультации со специалистом.
Ультрафонофорез
Метод основан на воздействии ультразвуком и нанесенным на кожу лекарственным веществом. Обычно используется 1% Гидрокортизоновая мазь. Благодаря способности ультразвука разрыхлять соединительную ткань и повышать проницаемость кожи. Ультразвук имеет действие сосудорасширяющее, противовоспалительное, рассасывающее. Благодаря противовоспалительным свойствам Гидрокортизоновой мази имеет выраженный обезболивающий эффект, хотя не слишком быстрый из-за накопительного эффекта.
В моей практике пяточная шпора встречается буквально каждый день. Выбирать методики не приходится — использую ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью. Улучшение бывает более чем в 80% случаев точно, даже ближе к 90. Конечно, ударно-волновая терапия является более приоритетным методом, но приходится работать тем что есть.
Записаться на приём в клинику «Смитра» Новосибирск
Врач физиотерапевт, реабилитолог Карасенко Владимир Павлович ведёт приём в филиале клиники «Смитра» по адресу: г. Новосибирск, ул. Геодезическая, 2/1, БЦ Геос. Станция метро «Студенческая»
