Ударно-волновая терапия в Новосибирске

Ударно-волновую терапию (УВТ) действительно можно проводить при хронических заболеваниях, если они находятся в стадии ремиссии. Это одно из важных преимуществ метода: он не только облегчает симптомы, но и способствует длительной ремиссии, улучшая кровоснабжение и обменные процессы в поражённых тканях

Когда УВТ показана при хронических заболеваниях

• Артрозы и артриты неинфекционного происхождения (вне обострения).
• Остеохондроз позвоночника.
• Пяточная шпора (плантарный фасциит).
• Эпикондилит, бурсит, ахиллодиния.
• Миофасциальный болевой синдром.
• Последствия травм, растяжений, хронических перегрузок.

Главное условие — отсутствие острого воспалительного процесса и других противопоказаний. Если хроническое заболевание находится в стадии ремиссии, УВТ может быть включена в комплексную терапию для закрепления результата и профилактики обострений.

Это один из самых частых вопросов, и ответ на него не так однозначен. Сама процедура УВТ не является абсолютно безболезненной, но уровень дискомфорта сильно зависит от индивидуальной чувствительности пациента и от состояния обрабатываемой зоны. Если в зоне воздействия есть выраженные триггерные точки или сильное воспаление, то ощущения могут быть достаточно интенсивными, иногда до 7-9 баллов по 10-балльной шкале боли .

Однако важно понимать, что эта боль сигнализирует о том, что аппарат воздействует именно на проблемную зону. Опытный специалист всегда регулирует интенсивность воздействия, чтобы процедура была максимально эффективной, но при этом переносимой. Многие пациенты отмечают, что после первых 1-2 сеансов болевые ощущения значительно снижаются, так как уменьшается воспаление и улучшается состояние тканей. Кроме того, импульсы, которые не вызывают боли, практически не оказывают терапевтического эффекта, поэтому важно «попадать» в болезненные точки. После процедуры может ощущаться легкое онемение или тепло в обработанной области, что является нормальной реакцией.

Количество сеансов УВТ – вопрос индивидуальный и зависит от множества факторов: диагноза, давности заболевания, степени его тяжести, общего состояния организма и даже комплекции пациента. В среднем, курс лечения обычно составляет от 5 до 10 сеансов .

♦ Острые состояния и свежие травмы: Могут потребовать 3-5 сеансов. В этих случаях УВТ помогает быстро снять отек и воспаление, ускоряя заживление.
♦ Хронические заболевания: При длительных воспалениях и застарелых проблемах может понадобиться 7-10 сеансов, а в некоторых случаях и до 14 . Здесь важно терпение и регулярность, так как восстановление тканей требует времени.
♦ Профилактика и поддержание: В некоторых случаях, после основного курса, могут быть рекомендованы поддерживающие сеансы для закрепления результата и предотвращения рецидивов.

Важно, что эффект от УВТ имеет накопительный характер. Улучшения могут быть заметны уже после первой процедуры, но для достижения стойкого и долгосрочного результата необходимо пройти полный курс. Интервалы между процедурами обычно составляют 5-10 дней, чтобы ткани успели восстановиться и отреагировать на воздействие. Это позволяет организму запустить собственные механизмы регенерации и восстановления.

УВТ считается безопасным и неинвазивным методом, и серьезные побочные эффекты встречаются крайне редко. Однако, как и любая медицинская процедура, она может вызывать некоторые временные реакции организма. К наиболее частым относятся:

♦ Покраснение кожи и небольшая припухлость в зоне воздействия – это нормальная реакция на усиление кровообращения и активацию обменных процессов. Обычно проходит в течение нескольких часов.
Небольшие гематомы (синяки) – могут появиться из-за воздействия на мелкие сосуды, особенно у людей с повышенной ломкостью капилляров или при интенсивном воздействии. Обычно проходят в течение нескольких дней и не требуют специального лечения .
♦ Усиление болевого синдрома сразу после процедуры или на следующий день – это может быть связано с активацией восстановительных процессов и реакцией нервных окончаний. Как правило, это временное явление, которое проходит самостоятельно в течение 24-48 часов. В таких случаях можно использовать холодные компрессы или легкие обезболивающие, рекомендованные врачом.
♦ Онемение или покалывание – редко, но может возникнуть из-за временного воздействия на нервные окончания. Проходит самостоятельно.

Все эти проявления носят временный характер и не требуют специального лечения. Важно сообщить врачу о любых необычных ощущениях, чтобы он мог скорректировать параметры воздействия или дать рекомендации по уходу. Главное – не паниковать, а довериться специалисту.

Да, УВТ прекрасно сочетается с другими методами лечения. И в большинстве случаев комплексный подход дает наилучшие результаты. Например, комбинация УВТ с лечебной физкультурой (ЛФК), массажем, мануальной терапией или физиотерапевтическими процедурами значительно ускоряет выздоровление и закрепляет достигнутый эффект .

Примеры успешных комбинаций:

♦ УВТ + ЛФК: Ударные волны снимают боль и воспаление, а лечебная физкультура укрепляет мышцы, улучшает подвижность суставов и предотвращает рецидивы.
♦ УВТ + Массаж/Мануальная терапия: Эти методы помогают расслабить глубокие мышцы, улучшить кровообращение и подготовить ткани к воздействию УВТ, а также усилить ее эффект.
♦ УВТ + другие методы физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез): Сочетание различных физических факторов может значительно усилить терапевтический эффект, особенно при хронических заболеваниях.

Однако есть нюансы. Некоторые специалисты считают, что УВТ лучше применять как монометод. А гормональные блокады и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) могут снижать эффективность УВТ, так как подавляют естественные воспалительные процессы. Я же придерживаюсь мнения, что чем больше результативных методов лечения получает пациент, тем выше шансы на скорейшее и полное выздоровление. Главное – грамотно выстроить программу лечения, учитывая все особенности организма и взаимодействия методов. Всегда обсуждайте с вашим лечащим врачом возможность комбинирования методов, чтобы получить максимально эффективный и безопасный план лечения.

Из личной практики

Часто ко мне приходят пациенты с хронической болью, которая длится уже несколько месяцев. Человек пробовал мази, таблетки, массаж — но эффект был временным.

После курса ударно-волновой терапии в сочетании с упражнениями боль постепенно уменьшается, улучшается подвижность и человек возвращается к привычной активности. Конечно, каждый случай индивидуален, поэтому важно сначала разобраться в причине проблемы.

Стоимость курса УВТ может значительно варьироваться в зависимости от региона, клиники, квалификации специалиста, используемого оборудования и количества необходимых сеансов. В Новосибирске, как и в других крупных городах, цены могут отличаться. Обычно клиники предлагают как оплату за один сеанс, так и пакетные предложения на курс, что часто бывает выгоднее. Я бы на основании ценообразования в тех клиниках, которых сам веду прием (в Новосибирске сейчас это клиники “Смитра” и “Претор”) – ориентировался на цену от 2 тысяч рублей. Если у вас есть ДМС – страховые компании ее неплохо одобряют.

Да, УВТ может быть очень эффективна при грыжах межпозвонковых дисков, особенно на начальных стадиях и при наличии сопутствующего миофасциального синдрома. Грыжа часто вызывает компрессию нервных корешков, что приводит к боли, онемению и другим неврологическим симптомам. УВТ в этом случае работает по нескольким направлениям:

♦ Снятие мышечного спазма: Ударные волны помогают расслабить спазмированные мышцы вокруг позвоночника, которые часто усугубляют болевой синдром и сдавливают нервы . Это приводит к уменьшению давления на нервные корешки и снижению болевого синдрома.
♦ Улучшение кровообращения: Активизация кровотока в области грыжи способствует уменьшению отека и улучшению питания тканей, что важно для восстановления диска. Улучшенное кровоснабжение также способствует выведению продуктов распада и ускоряет регенерацию.
♦ Разрушение триггерных точек: Очень часто боли при грыже связаны не только с самой грыжей, но и с болезненными триггерными точками в мышцах спины. УВТ эффективно воздействует на эти точки, снимая боль . Воздействие на триггерные точки помогает разорвать порочный круг боли и мышечного спазма.
♦Стимуляция регенерации: Ударные волны могут стимулировать процессы восстановления в поврежденных тканях диска, способствуя его частичной резорбции и уменьшению размеров грыжи.

Важно отметить, что при грыжах УВТ чаще всего применяется в комплексе с ЛФК, мануальной терапией и другими методами, направленными на укрепление мышечного корсета и декомпрессию нервных структур. В большинстве случаев консервативное лечение грыж, включая УВТ, позволяет избежать операции и значительно улучшить качество жизни.

Многие пациенты отмечают облегчение уже после первого сеанса УВТ. Это связано с тем, что ударные волны оказывают быстрое обезболивающее действие за счет воздействия на нервные окончания и уменьшения мышечного спазма . Однако этот первичный эффект может быть временным. Часто после первой процедуры боль может даже немного усилиться, что является нормальной реакцией организма на активное воздействие и начало процессов восстановления. Это так называемая «реакция обострения», которая обычно проходит в течение 24-48 часов.

Для достижения стойкого и долгосрочного результата необходимо пройти полный курс лечения. Накопительный эффект УВТ проявляется постепенно: с каждым сеансом улучшается кровообращение, рассасываются кальцификаты, восстанавливаются ткани, и боль уходит на более длительный срок. Поэтому не стоит ждать чуда после одной процедуры, но и игнорировать первые положительные изменения тоже не нужно – это хороший знак, что терапия работает. Полное раскрытие потенциала УВТ происходит после завершения всего курса, когда организм полностью адаптируется и восстановится.

Ударно-волновая терапия и лазерная терапия высокой интенсивности (HIL-терапия) – это два разных, но очень эффективных физиотерапевтических метода, которые часто применяются совместно. Про лазерную терапию я тоже напишу развернутый материал. Основные отличия заключаются в природе воздействия и механизмах действия:

Оба метода направлены на уменьшение боли и восстановление функций, но за счет разных физических принципов. Часто они дополняют друг друга, и врач может рекомендовать их комбинацию для достижения наилучшего результата.

Подготовка к процедуре УВТ не требует сложных мероприятий, но есть несколько рекомендаций, которые помогут сделать ее максимально комфортной и эффективной:

♦ Консультация с врачом: Обязательно пройдите предварительную консультацию. Врач оценит ваше состояние, соберет анамнез, исключит противопоказания и определит оптимальные параметры лечения. Не стесняйтесь задавать все интересующие вопросы.
♦ Сообщите о лекарствах: Проинформируйте врача о всех принимаемых вами препаратах, особенно о тех, которые влияют на свертываемость крови (например, аспирин, антикоагулянты). Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов.
♦ Гигиена: Перед процедурой примите душ. Кожа в зоне воздействия должна быть чистой, без открытых ран, ссадин или раздражений.
♦ Комфортная одежда: Выбирайте свободную, удобную одежду, которая не будет стеснять движения и позволит легко получить доступ к обрабатываемой зоне. Возможно, потребуется раздеться до белья, поэтому позаботьтесь о своем комфорте.
♦ Не наносите кремы и мази: В день процедуры не используйте на коже в зоне воздействия кремы, мази или лосьоны, так как это может ухудшить контакт датчика с кожей и снизить эффективность процедуры.
♦ Питание: Специальных ограничений в питании нет, но не рекомендуется приходить на процедуру натощак или сразу после обильного приема пищи. Легкий перекус за 1-2 часа до процедуры будет оптимальным.
♦ Психологический настрой: Постарайтесь расслабиться и доверьтесь специалисту. Позитивный настрой также играет важную роль в процессе лечения.

Следуя этим простым рекомендациям, вы обеспечите максимальную эффективность и безопасность процедуры УВТ. Ваша активная позиция и сотрудничество с врачом – залог успешного лечения.

Важно понимать: ударно-волновая терапия — это не «волшебная кнопка» Она работает лучше всего тогда, когда применяется правильно: после диагностики, с учетом причины боли и в сочетании с другими методами реабилитации — упражнениями, лечебной физкультурой или коррекцией нагрузки.