Физиотерапия после эндопротезирования суставов – личный опыт и практика
Восстановление пациентов после эндопротезирования суставов (как коленных, так и тазобедренных) занимает особое место в моей практике. Просто один период в своей медицинской практике я занимался только этим 90% рабочего времени. В период работы в реабилитационном центре Лесной это было основным местом приложения усилий. И с удивлением сам буквально недавно обнаружил, что у меня есть на сайте материалы по общей реабилитации после эндопротезирования. При этом по физиотерапии нет почти ничего. Исправляю недоработку и рассказываю, чем помогает физиотерапия после эндопротезирования суставов – как коленных, так и тазобедренных.
Делюсь информацией на основе своего практического опыта
Не буду в этом случае ссылаться и оперировать данными из официальных источников и профессиональной литературы. Более 700 пациентов личного опыта за неполный год работы позволил мне сформировать своё ви́дение.
Про азы реабилитации вы можете почитать по ссылке из предыдущего абзаца, на этом останавливаться не буду. Рассказываю, про методы и их сочетание. Результаты они давали хорошие. Конечно, в совокупности с лечебной физкультурой и другими мероприятиями.
В целом, если операция по эндопротезированию проходит успешно и без осложнений, к реабилитации можно приступать уже на второй день. На практике так и происходит, и начинают реабилитационный процесс с лёгких методов. В основном это всегда магнитотерапия.
На второй этап реабилитации (в нашем случае это реабилитационный центр) пациент поступает через 5-6 дней после операции. И, в зависимости от состояния пациента, а также течения реабилитации мы применяли в практике три схемы физиотерапии.
Схема первая – магнитотерапия + лазеротерапия
Сразу скажу – магнитотерапия рекомендована на протяжении всего процесса восстановления. И если нет других осложнений, добавляем лазер с целью снижения отёка, нормализации крово и обращения, ускорения процесса заживления тканей. Курс лечения 10 дней. Это примерно и есть период пребывания пациента в реабилитационном центре. Параллельно с этим пациент проходит лечебную физкультуру, активно разрабатывает сустав.
Схема вторая – магнитотерапия+биоптрон
Этот подход мы применяем, если есть чётко выраженная отёчность и синюшность. Не то чтобы у пациента при этом был какой-то повышенный дискомфорт. Но вид “синей” ноги как правило, человека смущает -:). Но и Биоптрон, тоже достаточно мощный прибор, как и сам метод. Обычно, отёк и синюшность спадает уже на пятый-шестой день.
Схема третья – она же самая гибкая
Иногда бывают ситуации чисто индивидуальные. Не говоря уже про общие противопоказания к физиотерапии. В любом случае магнитотерапию как доминирующий метод мы всегда оставляем. А дальше, подбираем методики в зависимости от состояния и течения болезни.
Например, при эндопротезирования тазобедренного сустава часто подключается электростимуляция бедренных мышц. Если нет сильно выраженного отёка и гематом, стимуляция даёт отличный эффект и восстанавливает мышечный тонус. Подвижность человека после протезирования тазобедренного сустава бывает более ограничена, чем после протезирования коленного. Если отёк конечности выражен сильно – подключаем лимфодренаж. Иногда есть показания к проведению дарсонвализации передней поверхности голени или бедра. Также имеет значение, есть ли наружные повреждения тканей или нет. В этом случае уже исходим из реальных потребностей и показаний.
В целом повторюсь, что если операция прошла без осложнений, то и реабилитация также проходит ровно и без проблем.
Нужна помощь? Обращайтесь!
