Лечебная физкультура после эндопротезирования суставов
В этом материале я не буду писать классическую статью. А расскажу о реальных подходах, с которыми сталкиваюсь и вижу их реальное применение в практике реабилитации пациентов, после эндопротезирования коленных или тазобедренных суставов. Особенно активно эта практика применяется на втором этапе реабилитации. И я активно наблюдал и участвовал в этом процессе во время работы в реабилитационном центре «Лесной». Конечно, лечебная физкультура после эндопротезирования, как и физиотерапия, назначается индивидуально. Про методы физиотерапии вы можете почитать в этой статье. А мы переходим непосредственно к алгоритму.
Если операция прошла без осложнений, физическую активность мы начинаем с первого дня
В первый-второй день — пассивная лечебная гимнастика и любые движения, которые пациент может осуществить самостоятельно. Пока всё делаем максимально легко и без нагрузки.
На второй-третий день — встаём с кровати, обучаем правильному присаживанию и подъёму на ноги. С третьего дня пациент уже должен передвигаться на костылях или ходунках, проходить реабилитацию.
Через семь — десять дней — при отсутствии осложнений, пациент полноценно делает лечебную гимнастику из положения стоя.
Базово гимнастика включает в себя:
- подъёмы с кровати, присаживания на 3-5 день;
- подъём прямой ноги лёжа 3 — 5 день;
- активные разгибания ноги 5-7 день.
Нагрузка на ногу во время ходьбы не должна превышать 20 килограмм. Постепенно увеличиваем нагрузку на 5 кг через 6 недель.
При цементном протезировании возможна полноценная нагрузка на сустав на 4-5 неделе.
Особенности ходьбы после протезирования:
Правила ходьбы «на счёт три»:
- на счёт 1 — костыли выставляем вперёд
- 2 — оперированную ногу ставим на линию костылей
- на счёт 3 — здоровую ногу ставим чуть дальше оперированной.
Ходить с ходунками и костылями можно начиная с третьих суток.
Массаж — допустим с 15 дня после операции на оперированной конечности. Курс до 10—15 процедур, после контрольного УЗИ вен.
Крайне нежелательно сгибать ногу в суставе больше 90 градусов, сидеть на низком стуле, спать на здоровом боку. При занятиях ЛФК, если есть болезненность, можно применять обезболивающие и анальгетики.
Через 2-3 недели реабилитационного процесса можно начинать заниматься на велотренажёре. ВАЖНО! Начинаем занятия с вращений тренажёра назад! К вращениям вперёд приступаем только после того, когда вращения назад происходят легко и безболезненно.
Нельзя сгибать ногу стопой внутрь. Если для ходьбы используем трость — пользуемся ей со здоровой стороны.
Конечно, эти советы не применяются просто так, по пунктам и по списку. Но, в зависимости от того, на каком вы сейчас этапе реабилитации, вы можете найти и почерпнуть что-то полезное именно для себя и применить. Я написал только про простые методы и нюансы, которые человек может сделать сам. Более глубокие процессы, специализированные упражнения проводят только под контролем врача-реабилитолога. И это всё решается в индивидуальном порядке.
Нужна помощь? Обращайтесь!
