Физиотерапия в детском возрасте - особенности назначения

Физиотерапия в детском возрасте имеет ряд особенностей. Их необходимо учитывать при назначении физиолечения. Бытует мнение, что при назначении физиопроцедур детям нужно «назначать всё то же самое, только в меньшей дозе». На самом деле это не совсем так.

Организм ребёнка отличает от взрослого функциональная незрелость корковых структур. Развитие некоторых органов и систем может продолжаться до 25 лет. У детей более тонкий слой кожи, что также необходимо учитывать при подборе мощности физиопроцедуры (например, электрофореза), так как кожа обладает малой сопротивляемостью к электрическому току. При назначении тепловых процедур необходимо учитывать несовершенство процессов терморегуляции. В пубертатный период возможно нарушение взаимной регуляции коры и подкорковых структур. Эффекты воздействия от физиопроцедур развиваются быстрее, чем у взрослых. Также у детей отмечают более быструю ответную реакцию.

Показания и противопоказания для проведения физиопроцедур у детей

В целом детям можно назначать весь арсенал физиолечения, но в минимальных дозах и более короткими курсами. Как правило, если взрослым на курс лечения назначают 10 —12 процедур, то детям не более 5 —7. Не рекомендуют назначать более двух аппаратных методов одновременно.

Наиболее часто, с первых дней жизни детям назначают электрофорез. Это бывает связано с необходимостью введения каких-либо медицинских препаратов. Максимальное время проведения электрофореза у детей до года — 10 — 12 минут.

Рефлекторные, сегментарные и общие методики не рекомендуют к назначению ранее, чем в 3-х летнем возрасте. Гальванический воротник не рекомендован ранее 4-х лет.

Импульсные токи

В детском возрасте амплипульс-терапия применяется активно. Чаще всего её назначают при лечении бронхитов и пневмоний. Так же импульсные токи у детей применяются при:

заболеваниях и травмах периферической нервной системы
пузырном и мочеточниковом рефлюксе
вазомоторном рините
бронхиальной астме, бронхите.

Противопоказания к назначению импульсных токов у детей аналогичные таковым у взрослых, с учётом возраста. При склонности ребёнка к судорожному синдрому токи категорически противопоказаны.

СВЧ-терапия и индуктотермия

Могут назначаться детям с первого месяца жизни при подострых и хронических воспалительных процессах. Также назначаются при бронхиальной астме и бронхитах. Продолжительность процедур у детей до 12 — 15 минут.

При острых воспалительных процессах и при травме назначают УВЧ-терапию. Так же волны высокой частоты назначают при:

заболеваниях гепатобилиарной зоны,
после перенесённого гепатита, холецистита
при восстановлении после перенесённой пневмонии
хроническом пиелонефрите

Ультразвуковая терапия также может назначаться детям, но с большой осторожностью! Это связано с высокой чувствительностью детского организма к ультразвуку, а также риском влияния на обменные процессы в эндокринной системе. Ультразвук может активировать гипоталамо-гипофизарную систему, поэтому к назначению в пубертатный период и в грудной возраст он не рекомендуется.

Магнитотерапия

Магнитотерапия – методика лечебного воздействия магнитными полями разной интенсивности. Магнитные поля высокой интенсивности, попадая в ткани вызывают круговые движения зарядов. Они, в свою очередь воздействуют на волокна периферических нервов. Это приводит к снижению болевого синдрома, ускорению обмена частиц. В следствие этого усиливается местный кровоток, происходит улучшение микроциркуляции.

Магнитотерапия — один из немногих методов, который используется в детской практике максимально широко, в связи с низкой силой воздействия. Магнитотерапия применяется при любой детской патологии.

Длительные курсы до 12 — 15 процедур можно проводить у детей начиная с года. Так же активно рекомендуется проводить детям введение лекарственных препаратов с помощью процедуры магнитофореза. Чаще всего методом магнитофореза вводят витамины и микроэлементы.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) и лазеротерапия

Другие методы физиотерапии так же активно назначаются в детском возрасте. Некоторые из них являются необходимыми — например, светолечение при желтухе новорождённых. При атопических дерматитах хорошо себя зарекомендовало общее ультрафиолетовое облучение (УФО). После года, при острых заболеваниях хорошие результаты показывает лазеротерапия.

Лазеротерапия – это отдельный метод физиотерапии, где в медицинских целях применяется лазерное оптическое излучение. Иначе говоря, это воздействие на тело больного тонким концентрированным световым пучком. Такая процедура подходит большинству детей, поскольку имеет крайне мало противопоказаний.