Физиотерапия при переломах - личная практика и алгоритм

Открыть содержание

Физиотерапия при переломах – мой алгоритм лечения

Физиотерапия при переломах актуальна как на этапе лечения, так и на этапе реабилитации. Ничего эксклюзивного в моём подходе и методах лечения переломов нет. В данном случае мне приходится обходиться возможностями и тем оборудованием, которое есть у меня в поликлинике. И конечно, все что я напишу, основано исключительно на личной практике. А за 6 лет поликлинического приема практика эта, весьма обширная…

Пациентов, которые ко мне обращаются после переломов условно можно поделить на 2 группы:

После перелома все хорошо срослось, все отлично, необходимо просто восстановление функции конечности до полного здоровья.
Есть определенные последствия – контрактура, воспаление, отек, проще говоря – осложнения.

Методика лечения пациентов без осложнений

С ними все проще, потому что жалоб они, как правило, не предъявляют. И им нужно просто восстановить подвижность конечности, работоспособность и так далее. В таком случае я применяю методики:

Магнитотерапия (на место повреждения, аппарат принципиального значения не имеет. Курс 10-12 процедур до 20 минут каждая).
Электрофорез с кальцием или электростимуляция (вторым этапом). В случае обширного участка могу назначить процедуру СМТ.
Биоптрон и светолечение в случае наличия внешних повреждений (отеков, гематом). Тоже провожу до 10 процедур, время процедуры 8 минут.

Методика лечения пациентов с осложнениями

Тут все может быть немного сложнее. Потому что если перелом срастается неудачно, то осложнения могут быть новыми диагнозами сами по себе. При переломах трубчатых костей такое встречается нечасто. Если же происходят переломы в суставах, то контрактура этого сустава становится частым спутником перелома. В таком случае подключаю следующие методики:

Ультразвук (а точнее ультрафонофорез либо с гидрокортизоновой мазью, либо с назначенным лекарственным веществом). Мощность до 1ВТ, время процедуры до 7 минут.
Магнитотерапия (стараюсь одновременно с ультразвуком не проводить) – 10 процедур до 20 минут.
По традиции – при внешних повреждениях Биоптрон.

Добавлю, что дополнительно одним из методов выбора может быть (и быть крайне полезной) лазеротерапия. Но в поликлинической практике и на потоке я ее использую не так часто. Чаще прибегаю к этому методу все таки больше при лечении застарелых травм и контрактур, а так же хронических заболеваний.

Как видите – ничего сложного и эксклюзивного. Я намеренно не стал прописывать методики сами по себе. Этого материала у меня уже достаточно, если интересно почитать общую информацию про методики – заходите сюда. Например, ту же ударно-волновую терапию. Она прекрасна сама по себе и в качестве метода, но в моей поликлинической практике ее, к сожалению нет. Все дело в том, что перечисленных методов хватает в 95% случаев минимум.