Что такое катаракта и нужна ли при ней физиотерапия
Катаракту не всегда называют заболеванием. Например, одно из определений гласит, что катаракта – это патологическое состояние, связанное с помутнением хрусталика глаза и вызывающее снижение зрения вплоть до полной потери. Помутнение хрусталика обусловлено свёртыванием белка, входящего в его состав. Считается, что физиотерапия при катаракте бесполезна и в ней нет необходимости. На самом деле, это не совсем так.
Причин, вызывающих катаракту, существует много. Главной причиной считается возраст, в связи с чем и бытует мнение, что физиотерапия при катаракте мало может быть полезной. Помимо этой известны такие причины, как неблагоприятные воздействия окружающей среды, генетическая предрасположенность, травмы, другие заболевания глаз. Катарактой страдает много населения старше 80 лет.
Единственным эффективным методом лечения катаракты является замена помутневшего хрусталика. Хрусталик заменяют на искусственную интраокулярную линзу. В последнее время подобную процедуру проводят ультразвуковым методом, что делает процедуру безтравматичной, не требует наложения швов, а также не возникает необходимости в долгом восстановлении после операции.
Физиотерапия при катаракте
Физиотерапевтические методы лечения не являются доминирующими в лечении катаракты. Непосредственную причину помутнения хрусталика они не устраняют и не исправляют. Но, тем не менее списывать со счёта физиотерапию не стоит. Хотя с некоторой досадой я готов признать, что в сообществе окулистов физиотерапия не всегда воспринимается как действенный метод лечения и коррекции общего состояния. Попробую немного исправить это положение дел.
Методы физиотерапии при катаракте:
- способствуют рассасыванию помутневших роговых масс;
- ускоряют отток патологических продуктов и продуктов распада;
- усиливают процессы тканевого обмена.
Проще говоря – методы физиотерапии больше являются симптоматическими. Также немаловажным является нормализация и улучшение общего состояния больного. Это может быть важным звеном в подготовке к операции, так как подобные операции чаще проводятся в пожилом возрасте.
При интоксикации, отеке рекомендуют переменное магнитное поле на область глазниц по 12 – 15 минут, курс лечения 12 – 15 процедур. При выраженном воспалении – магнитофорез смеси кортикостеройдов, адреналина, атропина, хлорида кальция. Если есть показания – проводят процедуру магнитофореза антибиотиков на глазное яблоко. Наибольшую эффективность показало сочетание магнитофореза и лазерной терапии. Лазерное облучение проводят по ходу подглазничной артерии при травматическом повреждении. При интоксикации – по ходу сонных артерий.
После купирования острого воспалительного процесса переходят ко второму этапу лечения
При сохраняющейся боли рекомендуют воздействие методами электролечения – а именно ДДТ на область глаза (двухтактный непрерывный ток – 2 минуты, затем ток “длинного периода” в течении пяти минут). Курс лечения не более 5 – 6 процедур. Более мягкую методику воздействия – СМТ можно проводить длительным курсом – до 10 процедур.
Для рассасывания мутных масс хрусталика, удаления продуктов распада, уменьшения фиброзного налёта проводят ультрафонофорез контрактубекса или гидрокортизона. Для активизации микроциркуляции в хрусталике глаза целесообразно применять ультрафонофорез актовегина, солкосерила на область век. Интенсивность процедуры – 0,2 Вт/см, в непрерывном режиме на протяжении 3 – 5 минут.
С целью разрыхления набухших масс проводят электрофорез литических ферментов, АЛОЭ, стекловидного тела, гидрокортизона или дексаметазона по эндоназальной методике. Курс лечения до 10 – 12 процедур.
Старческая катаракта обусловлена возрастными изменениями в организме. Что приводит к снижению обмена веществ, недостаточной диффузии кислорода. Задачей физиотерапии у таких пациентов является улучшение обменных процессов, замедление помутнения хрусталика. При отсутствии противопоказаний – методы аналогичные.
Как можно увидеть, методы физиотерапии, способствующие если не излечению катаракты, то как минимум улучшению состояния есть. И их не стоит недооценивать в качестве возможности для помощи пациентам с катарактой.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ В НОВОСИБИРСКЕ:
