Что такое механотерапия
Механотерапия – одна из форм лечебной физкультуры, заключающаяся в выполнении дозированных, физических упражнений на специальных аппаратах с целью развития двигательных навыков определённых групп мышц. Назначается с целью восстановления работоспособности мышечного аппарата.
По степени участия больного аппараты механотерапии делятся на три группы:
- активная – подразумевает использование имеющихся у пациентов двигательных навыков. Ту часть движений, которую пациент может выполнять самостоятельно, он выполняет сам
- пассивная – устройства для механотерапии выполняют движения пациента в принудительной форме
- смешанная – соответственно, сочетание возможностей движения пациента и аппаратных возможностей
Основные задачи механотерапии:
- увеличение амплитуды движений в поражённых суставах;
- укрепление ослабленных гипертрофированных мышц и улучшение их тонуса;
- нормализация функции нервно-мышечного аппарата;
- усиление кровообращения, тканевого обмена поражённой конечности;
Тренажёры для механотерапии предназначены для воздействия на определённые суставы и группы мышц. Чаще всего на практике применяют аппараты маятникового и блокового типа. Аппараты маятникового типа способствуют восстановлению подвижности и увеличению амплитуды движения в суставах. Блокового типа – для укрепления мышечных групп конечностей за счёт использования груза и противовеса. Максимальный терапевтический эффект достигается при регулярных длительных занятиях, с постепенно возрастающей нагрузкой.
Используемые в настоящее время тренажёры повышают пластический тонус мышц, способствуют увеличению силовой выносливости ослабленных мышц, восстановлению подвижности и функции сустава. Систематические занятия механотерапией сопровождаются увеличением ударного и минутного объёма крови, увеличением лёгочной вентиляции и повышением физической работоспособности.
Практическое применение механотерапии
При отсутствии дорогостоящего оборудования и тренажёров для выполнения упражнений могут подойти простые устройства – гимнастические палки, мячи, прочие игровые снаряды. Часто механотерапия используется в сочетании с ЛФК и массажем. Как правило, назначают её до проведения ЛФК, в период наибольшей ограниченности подвижности у пациента.
Техническое устройство тренажёров позволяет медленно и плавно осуществлять движения в щадящем режиме. Процедуры дозируются по продолжительности, скорости и темпу. Курс механотерапии, как правило,состоит из трех периодов – вводного, основного и заключительного. В вводный период проводят лёгкие упражнения, имеющие щадяще — тренирующий характер. Как правило, это интенсивные тренировочные упражнения. В третий период добавляют элементы обучения для продолжения самостоятельных занятий в домашних условиях. Продолжительность всего занятия, независимо от формы составляет до 30 минут, курс лечения – до 15 процедур.
При проведении занятий механотерапии необходимо придерживаться некоторых правил. А именно:
- не рекомендуется приступать к занятиям сразу после приёма пищи;
- перед занятиями на тренажёрах необходимо выполнить разминку;
- начинать тренировку необходимо с минимальной нагрузкой;
- регулярные короткие тренировки эффективнее, чем длительные но редкие;
- во время занятий необходимо следить за частотой пульса.
Спектр заболеваний, при которых рекомендуют механотерапию широк. Но основные, это последствия заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата, парезы, параличи, гипотрофия мышц конечностей. Также активно используют механотерапию при заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, нарушениях обмена веществ.
Часто механотерапия становится единственным способом реабилитации пациентов, неспособных самостоятельно передвигаться. Современные аппараты механотерапии обеспечивают полный спектр как активных, так и пассивных движений, имеют различные механизмы работы и приводов. Для достижения эффективности терапии в комплекс включают динамические, циклические и силовые упражнения, а также упражнения на различные группы мышц с детализацией для каждой группы по отдельности. Результатом занятий является восстановление объёма движений в суставах, улучшение кровоснабжения, общетонизирующее действие.
Роботизированная (пассивная) механотерапия
Тренажеры-роботы это устройства, предназначенные для полной замены движения человеком, при невозможности их воспроизведения самостоятельно. Преимуществом роботов-тренажёров является возможность их длительного использования, моделирование нагрузки, возможность перепрограммирования и автоматизации. В настоящее время широко применяют роботизированные аппараты для CPM-терапии (Continuous Passive Movements), которые позволяют совершать циклические движения с заданной частотой и диапазоном движений, соответствующих физиологическим движениям в суставах человека. Анатомический дизайн приборов соответствует идеальное положение конечности.
Роботизированная активно-пассивная механотерапия включает электромеханические тренажёры, изокинетические тренажёры, где нагрузка создаётся электромеханическим приводом.
Раннее использование роботизированной техники в послеоперационный период значительно сокращает сроки двигательной реабилитации, по сравнению с традиционной ЛФК. Локомоторная терапия позволяет ускорить процесс восстановления или улучшения постуральной стабильности ребёнка. Благодаря многократности повторений и биологической обратной связи формируется стереотип движения, ритм ходьбы, что является мощным положительным психоэмоциональным фактором, повышающим мотивацию к самостоятельной ходьбе. Использование интеллектуальных роботов подразумевает осуществление пассивных движений пациентом, включающих сенсорные системы восприятия мышечного усилия и системы привода поражённых конечностей. После курса лечения у пациентов значительно укрепляется мышечная сила, усиливается активность нервно-мышечного аппарата. А так же расширяется объём движений в поражённых суставах, увеличивается амплитуда. Но самое главное – повышается качество жизни в целом.
Мне 80 лет. Активно занимался спортом: плавание, теннис (большой), волейбол и пр. За последние 5 лет “заработал” гоноартроз, разрыв мениска, межпозвоночные грыжи. Можно предположить, что вылечился самостоятельно. Для гоноартроза и мениска использую специальное упражнение, позволяющее мне забыть о них, и это при том, что в какой-то момент уже был готов к внутрисоставным иньекциям. Но во время остановился. И это при том, что никаких специальных устройств не использую. Сейчас “заработал” разрыв связок голеностопа и никак не найду метод устранения этого недуга. У Вас есть предложения по этому вопросу?
Леонид здравствуйте.
Нужно смотреть чуть более детально, что за разрыв, в каком состоянии сама нога в целом. Есть ли острые боли? Есть ли сильный воспалительный процесс? Методы конечно есть, но сами понимаете – это физиотерапия и сам разрыв она не восстановит. А симптомы, общее состояние подтянуть конечно можно. Магнит, Ультразвук, Лазер. Хотите – отправьте более подробную информацию, поглядим.