Реабилитация при пневмонии отличается от лечения болезни в острый период по многим параметрам.
Мероприятия при реабилитации после затяжной пневмонии целесообразно проводить в условиях загородной больницы, санатория или пансионата. Желательно в регионе проживания, с целью избежания периода адаптации, и в более мягком, щадящем климате. В целом, реабилитация при пневмонии отличается от лечения на стационарном этапе.
Электрофорез лекарственных веществ — методика выбора при лечении и реабилитации при затяжной пневмонии
Наиболее широко в этот период используют метод введения препаратов путем процедуры электрофореза. В зависимости от симптомов электрофоретическим методом назначают:
- 0,25 — 1% раствор никотиновой кислоты при легочной гипертензии
- 2% раствор аскорбиновой кислоты при повышении сосудистой проницаемости
- 1 — 5% раствор хлорида кальция при аллергических проявлениях
- 0,5 — 2% раствор сульфата меди при сопутствующей анемии
- 64 ед лидазы при признаках спаечных процессов и развития склероза легочной ткани
- 1 — 5% йодистого калия при вязкой, трудноотделяемой мокроте
- 1% новокаина при приступообразном кашле.
Как видите, любое лекарство, которое назначено пациенту может быть введено методом электрофореза.
Для введения 2% раствора эуфиллина более целесообразным является использование метода СМТ. СМТ так же показаны больным с бронхообструктивным синдромом, при наличии обильной, отделяемой мокроты.
Эффективность лекарственного электрофореза повышается при предварительном облучении области поражения электромагнитными полями — УВЧ, СМВ. Проводят процедуру прогрева за 10 — 15 минут до введения лекарственного вещества. Сама методика УВЧ наиболее эффективна в стадии обострения, на более ранних этапах лечения. В процессе профилактики так же можно использовать в качестве основного метода, при наличии подозрения на нагноение легочной ткани.
Магнитотерапия и другие методики
Низкочастотное переменное магнитное поле целесообразно применять у ослабленных больных с сопутствующими заболеваниями. Воздействуют магнитным полем преимущественно на заднебоковые отделы грудной клетки. Доказано, что переменное магнитное поле в непрерывном режиме влияет на кору надпочечников, а в прерывистом — на легочное кровообращение.
При вялом течении затяжной пневмонии после нормализации температуры применяют комбинирование СВЧ терапии с пирогеналом, АУФОК-терапию, вибрационный, баночный или вакуумный массаж. Так же используют озокерит, парафин, лечебные грязи.
Лечебные грязи оказывают иммунокорригирующий эффект, стабилизируют мембраны, стимулируют восстановительные процессы и приводят к нормализации микроциркуляции. В последствии это приводит к нормализации функции внешнего дыхания в целом.
Бальнеотерапию и ванны используют на поздних этапах реабилитации, после ликвидации всех проявлений активного воспаления. Занятия лечебной физкультурой, дыхательной гимнастикой, процедуры классического массажа начинают на 2 — 3 день после снижения температуры. Физическую нагрузку дозируют по общим принципам, исходя из состояния и двигательных возможностей больного.
Из климатических воздействий применяют различные виды аэротерапии, воздушные ванны. Впрочем, выше я уже писал, что реабилитацию при таком заболевании в целом лучше проводить в санатории или пансионате. Водные процедуры так же рекомендуют, но без резких перепадов — никакого закаливания, обливания ледяной водой. Только купания, обтирания и не более того. При этом температура воды должна быть не ниже 20 градусов.
Больные, перенесшие затяжную пневмонию нуждаются в диспансерном наблюдении в течении 6 — 12 месяцев. Для лиц с вредными условиями работы желательно пересмотреть условия или сменить работу. Про отказ от курения и других вредных привычек не стану даже упоминать.
