Врач физиотерапевт Карасенко В.П.

Открыть содержание

Теплолечение

Теплолечение (теплотерапия) — один из видов физиотерапии. Суть метода в применении нагретых сред, которые обладают высокой теплоемкостью, теплоудерживающей способностью и низкой теплопроводностью. Эффект возрастает, если использовать в комплексе с медикаментозным лечением.

Необходимыми свойствами обладают лечебные грязи или пелоиды и пелоидоподобные вещества. К ним относятся:

парафин — парафинолечение;
озокерит — озокеритолечение;
нафталан — нафталанолечение;
глина — глинолечение;
песок — псаммотерапия.

А также в домашних условиях проводят пакетную теплотерапию и аппаратные процедуры.

Терапевтический эффект

противовоспалительный;
трофико-регенераторный;
антиспастический;
сосудорасширяющий;
метаболический.

Тепло — раздражитель, действующий через кожу. Процесс сопровождается расширением сосудов и покраснением кожи. Посредством раздражения периферических рецепторов происходит воздействие на весь организм. При нагревании кровь эффективнее разносит биологически активные вещества. Так теплолечение посредством сосудистой реакции воздействует на ткани и органы.

В результате нагрева тканей изменяются скорости биохимических реакций, активность ферментов, проницаемость гистогематических барьеров. Ускоряются обменные процессы, повышается клеточная проницаемость. Улучшение кровотока стимулирует регенерацию эпителиальной, костной, соединительной и других тканей. Снимается тонус мышц, повышают возбудимость нерва, а при длительном применении — снижают. Теплолечение помогает снять спазмы в желудочно-кишечном тракте. Усиливается секреторная деятельность желудка, поджелудочной железы, желчеотделение. В результате нагрева совершенствуется кровообращение в почечных артериях и увеличивается выделение мочи. Воздействие телом на область грудной клетки способствует частому и поверхностному дыханию.

Показания

хронические воспалительные процессы различной локализации;
последствия заболеваний и травм костно-мышечной, периферической нервной систем;
спаечные процессы;
контрактуры;
заболеваниях кожи, ЛОР-органов.

Противопоказания

острых воспалительных процессы;
тяжело протекающие болезни сердечно-сосудистой системы;
цирроз печени;
злокачественных и доброкачественных опухоли;
инфекционные заболевания;
наследственно-дегенеративные прогрессирующие заболеваниях нервной системы;
беременность 20 недель и больше.

Парафинотерапия

Применение медицинского парафина в лечебных целях. Парафин – смесь высокомолекулярных химически малоактивных углеводородов метанового ряда. Обладает высокой теплоемкостью, теплоудерживающей способностью и малой теплопроводностью. Используют белый обезвоженный очищенный медицинский парафин, температура плавления которого составляет 48–52 ℃. Лечебный эффект основан на действии теплового и механического факторов.

Нагретый парафин передает тепло подлежащим тканям, повышается температура на 1–3 ℃. Расширяются сосуды в месте воздействия, усиливается локальный. Возрастает местный метаболизм отчего ускоряется рассасывание инфильтратов, активизируются восстановительные процессы в очаге поражения. В месте воздействия парафина снижается спазм скелетных мышц, проходят болевые ощущения, размягчаются рубцы.

Для процедур используют парафин, нагретый до температуры 60–90 ℃ на водяных банях. Применяют методом наслаивания, парафиновой ванночки и аппликации на участки кожи, смазанной вазелином. При лечении ран ожогов, язв и воздействия на слизистые оболочки применяют смесь парафина (75%) с рыбьим жиром и хлопковым маслом (25%). Наносят на пораженную поверхность пульверизатором или с помощью аппликации парафина через прозрачную пластиковую фольгу.

Парафинотерапия рекомендована:

последствия заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата (переломы костей, вывихи суставов, разрывы связок и мышц, артриты, периартриты, артрозы) и периферической нервной системы (радикулит, невралгия, невриты);
заболевания внутренних органов (хронический бронхит, трахеит, пневмония, плеврит, гипертоническая болезнь I–II стадии, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, хронический холецистит и гепатит, спаечный процесс в брюшной полости, хронический колит);
хронические воспалительные заболевания женской половой сферы;
варикозная болезнь;
полиомиелит;
заболевания кожи (чешуйчатый лишай, нейродермит, дерматозы, рубцовые изменения кожи);
раны, ожоги, отморожения, трофические язвы, вибрационная болезнь, болезнь Рейно.

Противопоказана

острые воспалительные процессы;
выраженный атеросклероз;
ишемическая болезнь сердца;
стенокардия напряжения выше ІІ ФК;
хронический гломерулонефрит;
цирроз печени;
киста яичников;
тиреотоксикоз;
инфекционные заболевания;
наследственно-дегенеративные прогрессирующие заболевания нервной системы;
вегетативно-сосудистые дисфункции;
беременность больше 20 недель, период лактации.

Озокеритотерапия

Применение медицинского воска в лечебных целях. Озокерит – смесь твердых углеводородов парафинового ряда, газообразных углеводородов (метана, этана, пропилена, этилена), высоко- и низкокипящих минеральных масел, асфальтенов, смол, углекислого газа и сероводорода. А также в составе термотолерантная озокеритовая палочка, которая обладает антибиотическими свойствами. Получают после обработки горной породы. Имеет максимальную теплоемкостью, теплоудерживающей способностью и минимальной теплопроводностью. Используют очищенный озокерит, из которого удалены вода, щелочи и кислоты.

Лечебные факторы – тепловой и механический. А также благодаря наличию в составе ряда химических веществ воздействие оказывает химический фактор. Озокерит нагревают на водяных банях. Нагретый до температуры 60–100℃, отдает тепло тканям в течение долгого времени. Переносится легко даже при температуре 60-70 ℃.

Возрастает периферический кровоток, выработка биологически активных веществ фолликулостимулирующего действия. В зоне воздействия озокерита усиливается кровоток кожи, температура кожи повышается на 2-3 ℃. В результате ускоряется венулярный оттока и лимфоотток. Стимулируются процессы регенерации в воспалительном очаге, возрастает метаболизм тканей.

При застывании начальный объем озокерита уменьшается в 1,5 раза больше, чем парафина. Это приводит к выраженной компрессии поверхностных тканей и возбуждению механорецепторов кожи. Вследствие возрастает тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Химические вещества озокерита раздражают кожу, посредством сальных и потовых желез, волосяных фолликулов попадают в поверхностные слои кожи. Отчего стимулируется пролиферация и дифференцировка клеток эпидермиса и фибробластов. И также повышается активность эпидермальных макрофагов. Озокерит активизирует неспецифические факторы иммунитета кожи.

Озокеритотерапия рекомендована:

хронические воспалительные заболевания поверхностных тканей и внутренних органов;
последствия заболеваний и травм костно-мышечной и периферической нервной систем;
заболевания женских и мужских половых органов;
заболевания кожи, лор-органов, глаз;
спайки в брюшной полости;
трофические язвы.

Противопоказана:

острые воспалительные процессы различной локации;
выраженный общий атеросклероз;
ишемическая болезнь сердца;
стенокардия напряжения ІІІ ФК;
недостаточность кровообращения ІІ стадии;
цирроз печени;
миома и фибромиома матки, киста яичников;
тиреотоксикоз;
выраженные неврозы с вегетативными расстройствами;
хронический гломерулонефрит и невроз;
беременность и период лактации.

Способы парафино – озокеритолечения

Наслаивание на очаг поражения. Плоскую кисть или ватный тампон погружают в расплавленный парафин (озокерит) температуры 60-65℃. Наносят тонким слоем. Как затвердеет первый слой, последующие накладывают так, чтобы толщина аппликации была 1,5-2 см. Затем накрывают клеенкой, ватником и фиксируют бинтом. Длительность воздействия 20-60 мин.

Салфетно-аппликационный. Марлевые салфетки в 10 слоев, погружают в расплавленный парафин (озокерит) температуры 60–65℃. Первый слой наносят как в предыдущей методике. Далее пропитанные парафином салфетки вынимают, отжимают и накладывают на первый слой. Закрывают клеенкой, ватником и фиксируют бинтом. Длительность воздействия 20-60 мин.

Кюветно–аппликационный. Расплавленный парафин (озокерит) заливают в деревянную или пластмассовую кювету с бортами высотой 5–6 см. При этом дно и борта покрыты клеенкой или вощеной бумагой. Толщина слоя парафина должна быть 1,5 – 2 см. После снижения температуры парафина до 50–52 ℃, берут за края клеенку, выступающую из-под слоя парафина, вынимают аппликацию и накладывают на кожу. Допустимо предварительно нанести первый слой. Далее покрывают клеенкой, ватником и фиксируют бинтом. Время 20–60 мин.

Парафиновая маска. Стерильный парафин из индивидуальной емкости наслаивают кистью или ватным тампоном на кожу лица, оставляя открытыми носовые ходы и рот. Предварительно жирную кожу обезжиривают спиртом, если сухая, то протирают растительным маслом. Накладывают слой парафина толщиной 0,3-0,5 см, затем применяют методики по показаниям. Лечебную маску оставляют на 30–60 минут.
Аппаратные методы теплотерапии

Для проведения сеансов теплолечения применяют современные приборы, которые аккумулируют тепловую энергию. Некоторые благодаря малым размерам успешно используют в домашних условиях, если нет противопоказаний. Поэтому необходимо предварительно обратиться к врачу и внимательно прочитать инструкцию к устройству.

Аппараты, позволяющие проводить теплолечение, имеют различную комплектацию в зависимости от типа нагревательного элемента, регулируются, работают от электросети. Нагревательные элементы подключаются к основному прибору. В основе принципа работы передача тепловой энергии через нагревательный элемент на конкретный участок тела. Преимущество аппаратной методики — постоянная температура подачи тепла и разные режимы работы.

Часто используются при заболеваниях ЛОР-органов. Прогревают гайморовы и лобные пазухи, а также гортань. В результате можно предупредить развитие гайморита, синусита, фронтита, а также ОРВИ. А также существуют аппараты с несколькими нагревающимися элементами. Применяют при заболеваниях, где показано теплолечение.