Реабилитация пациентов с нарушениями движения при помощи экзоскелета

Реабилитация пациентов с нарушением двигательных функций при помощи экзоскелета (технология ExoAtlet) помогает восстановить навыки движения и ходьбы.

С технологией ExoAtlet я столкнулся на личном опыте после трудоустройства в Реабилитационный Центр Лесной под Новосибирском. Должен сказать, что она на меня произвела впечатление как в профессиональном, так и в личном плане. Так же, радует возможность сменить карьерный вектор и начать работать в медучреждении, предоставляющем такие широкие перспективы для реабилитации пациентов с нарушениями движения. Возможно, эта статья покажется немного сумбурной. Потому что в ней я буду чередовать и методический материал, и личные впечатления. А так же опишу практический опыт реабилитации пациентов при помощи экзоскелета. Но, в любом случае, основную идею постараюсь донести обязательно. Я хочу рассказать об этой технологии, показать ее возможности. Ну и так же показать, что такие возможности реабилитации доступны гораздо большему количеству пациентов чем кажется. Приступим.

ExoAtlet-экзоскелет

Технология ExoAtlet (экзоскелет) – когда ее необходимо применять

По большому счету, применять технологию можно при всех нарушениях движения в нижних конечностях. Причины нарушения движений могут быть разными, но их необходимо учитывать. В частности, экзоскелет рекомендован пациентам:

  • с последствиями инсульта
  • со спиномозговой травмой
  • с рассеяным склерозом
  • перенесшим черепно-мозговую травму
  • ДЦП
  • после эндопротезирования коленных и тазобедренных суставов.

Конечно, состояние и диагноз пациента учитывать необходимо. Пациент с инсультом, и пациент с эндопротезированием могут быть в разном состоянии. И не каждого инсультного больного можно брать и вертикализовать. Тем более ставить на ноги без предварительной подготовки. Я в своих рекомендациях исхожу из того, что пациент находится уже на позднем этапе реабилитации, критическое состояние миновало.

Раньше, чем через 21 день после перенесенного заболевания назначение экзоскелета не рекомендуется.

Процесс реабилитации в ЭкзоАтлете

Реабилитация в Экзоскелете – комплексный процесс, который сочетается с другими методами восстановления – физиотерапией, ЛФК и прочими. Сочетание ЛФК с тренировками ходьбы позволяет улучшить переносимость физических нагрузок.

ЭкзоАтлет — проект российских ученых. Подразумевает создание медицинского экзоскелета, с помощью которого можно восстановить подвижность пациентов с параличом нижней части тела, конечностей (в том числе после ампутации). Разработка ведется с 2013 года, уже представлено 2 поколения данного устройства. Экзоскелеты ExoAtlet сейчас также зарегистрированы в качестве медицинского изделия в странах Европы, то есть уже используются в практическом лечении.

Как работает ЭкзоАтлет

В основе экзоскелета — металлический каркас с системой электрических приводов. Управление — через функцию биологической обратной связи. То есть с помощью специальных датчиков устройство улавливает «команды» головного мозга и трансформирует их в движения. Питание — от встроенного аккумулятора.

Есть 2 версии ЭкзоАтлета:

  1. ExoAtlet 1. Адаптирован для реабилитационной практики ходьбы пациентов с параплегией (нарушение двигательной функциональности нижней части тела).
  2. ExoAtlet 2. Является модификацией ExoAtlet 1 с встроенным блоком миостимуляции. Главное отличие — это наличие возможности регулировать степень помощи пациенту.

Базовые характеристики ExoAtlet:

  • вес пациента — до 100 кг;
  • рост — от 160 до 190 см;
  • время автономной работы — до 7 часов.

Управление также возможно через пульт управления, расположенного на костыле или через планшет (для сопровождающего).

Для кого подойдет экзоскелет

В проектной документации указано, что экзоскелет — это роботизированный тренажер с функцией биологической обратной связи. Подходит для реабилитационных тренировок взрослых пациентов со спинномозговыми травмами, с ЧМТ и ДЦП, с рассеянным склерозом, с ампутированными нижними конечностями и тех, которые частично утратили подвижность на фоне перенесенного инсульта.

Сейчас также компания ЭкзоАтлет активно занимается разработкой модификации экзоскелета «Бамбини», адаптированной именно для детей и подростков. А в будущем разработчики обещают представить модель и для использования в МЧС (оснащенный в экзоскелет спасатель сможет поднимать тяжести вплоть до 100 кг).

Личный опыт реабилитации пациентов при помощи экзоскелета (технология ExoAtlet)

Активное использование ExoAtlet в реабилитации помогает пациенту:

  • частично восстановить двигательные функции (за счет стимулирования работы работающих групп мышц);
  • предотвратить развитие вторичных осложнений паралича, утраты возможности свободно передвигаться;
  • постепенно интегрироваться в социум, а для некоторых пациентов даже восстановить работоспособность, обрести социальную независимость;
  • существенно снизить финансовые затраты благодаря уменьшению количества необходимых госпитализаций (основная часть лечения будет проводиться в домашних условиях).

Также экзоскелет помогает увеличить роль самого пациента в восстановлении его двигательных функций. Проведенные исследования показали, что занятия с ЭкзоАтлет положительно влияют и на психоэмоциональное состояние больных, помогают им успешно справиться с посттравматическим синдромом.

Преимущества ExoAtlet

Ключевое преимущество ExoAtlet — это наличие адаптационных надстроек. То есть экзоскелет можно адаптировать практически под любого пациента, независимо от поставленного диагноза.

Дополнительные особенности технологии ExoAtlet

  • 3 настраиваемых режима ходьбы (тренировка удержания равновесия, ходьба на месте, посадка);
  • экзоскелет адаптирован для подвесных конструкций (тренировки в условиях реабилитационного зала);
  • при дополнении системы костылями экзоскелет  технологию можно использовать вне реабилитационного центра.

При регулярных тренировках ExoAtlet позволит перенести занятия пациента на реальную поверхность, а также полностью восстановить работу частично атрофированной мускулатуры.

И самое главное, ЭкзоАтлет уже прошел более 20 различных клинических испытаний (в РФ, Южной Корее). То есть, его эффективность в реабилитационной практике научно доказана. А после издания Приказа 788н Минздрава, данные экзоскелеты занесены в список обязательного оборудования для государственных клиник.

Итого, ExoAtlet — это один из лучших тренажеров для реабилитации пациентов с двигательными нарушениями. Он универсален, поддерживает дистанционное управление (для занятий с ЛФК-тренером), легко адаптируется под потребности большинства пациентов.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ? ПИШИТЕ >>> ОТВЕЧУ!

glavnaya-karasenko
Врач физиотерапевт, остеопат, реабилитолог Карасенко В.П. Городская Клиническая больница №25 города Новосибирска.

    Есть вопросы? Пишите!

    Даю согласие на обработку личных данных

    Доктор Карасенко В.П./ автор статьи

    Врач физиотерапевт, реабилитолог. Принимаю в клинике "Смитра" по адресу: г. Новосибирск, ул. Геодезическая, 2/1, БЦ Геос. Запись по тел. +7(383) 230-78-70. Также в клинике “Претор” по адресу: г. Новосибирск, Фрунзе д.4. Запись по тел. +7(383) 309-00-00. Консультативный выезд на дом. Запись по тел. +7(913) 955-35-07.

    Врач физиотерапевт Карасенко В.
    Комментарии: 1
    1. likyco

      Тому я не зміг утриматись від коментарю.
      Надзвичайно добре написано!

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
    Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.